HIV基本常识(03版)

脱恐知识 目录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 阐述范围 ........................................................................................... 1 艾滋病的感染途径 ............................................................................ 1 口交行为 ........................................................................................... 2 无保护性行为.................................................................................... 3 恐艾症状 ........................................................................................... 4 关于检测试剂.................................................................................... 5 志愿者的发泄.................................................................................... 6 关于阴滋病 ....................................................................................... 7 关于性病 ........................................................................................... 9 1 阐述范围 本文档仅为一个志愿者负责整理以及阐述个人了解关于恐艾的相关知识, 希望能对各位恐友 提供帮助,本文共涉及艾滋病的感染途径,解释口交属于边缘行为,关于无套性交问题等相 关知识。

同时请注意,希望大家都能洁身自好!这样才能 100%排除,否则,永远是 99.9999...% 2 艾滋病的感染途径 1. 2. 排出:病毒必须经过血液、精液、阴道分泌液、宫颈分泌物、乳汁等途径从感染者或病 人体内排出。

存活: 尽管目前的科学研究还没有能够定量分析出不同环境条件下的存活时间, 但可以 肯定的是,病毒在外环境中的存活能力非常脆弱,特别在干燥的环境下,比乙肝病毒的 存活能力还要低。

病毒在唾液和泪液的条件下存活的概率非常小。

1

图1

3. 4. 进入:病毒必须经过破损的皮肤、黏膜才能进入到另一人体的血液中。

没有破损的牙龈 几乎没有让病毒进入的渠道。

足量:病原体只有达到一定的数量才会发生作用,当数量不形成一定规模时,人体的免 疫力能发挥作用,将其杀死。

3 口交行为 关于无套口交, 这个话题的争议非常大, 支持危险论的大多引用第七次逆转录大会中关 于几个 gay 的主动方口内射-精感染的案例,进而认定无套口交是危险行为!首先,这个会 议很久远了,是好多年以前的事情,这些案例至今是不被广泛认可的, 第一,样本少,样本才 100 多个 gay,没有足够的量和代表性。

二,案例感染渠道的可信 度值得推敲。

如果这个大会没有实际意义,只有学术意义,其性质和国家对“阴性感染者” 调查一样,不等于认可阴性感染,而是作为一个研究项目罢了。

世界卫生组织并未认可这一 感染渠道,也没有发出警告。

也就是说迄今为止全球 3300 万感染者中没有一例是无套口交 感染的确诊案例。

很多危险论支持者说,无套口交如果对方口内牙龈出血或口腔溃疡遇到轻微皮损的阴茎 就也可能感染。

我们认为这是极端不现实的推测,理由如下:1.性工作者的口.交技术一般都 很好, 所以阴茎接触的都是口腔和舌头, 不会接触牙龈, 所以牙龈出血遇到阴茎几乎不可能.2. 一般无套口交服务中,女方会用舌尖舔舐阴茎,这种体外感染我们知道是更不可能的。

3. 如果做冰火的话,女子口腔中的温水和冷水会加速稀释和破坏病毒,根本更加不可能感染。

这是行为的基本现实行为逻辑, 也就是说, 现实逻辑上是不会发生感染的。

就算口腔有出血, 要先看出血量, 一般的牙龈出血, 溃疡之类的普通口腔疾病的出血量在遇到口腔唾液的稀释 后就算接受方龟头有伤口也不可能感染,唾液本身就有抑制病毒的作用,医学已经证实"唾 液能杀死“HIV” 所以一般口腔普通创口出血量是不可能感染的,这也是为什么说被动方 不会感染的主要原因之一, 为什么说理论上说可以感染因为理论可以假设你口腔中有大型开 放性伤口在大量流血, 在这种情况下的确是可能感染, 但是实际情况中你不会让一个满嘴鲜 血的人给你口交,如果说你这种极端情况下你还进行口交,那无非是自寻死路。

第二个,我们来看严谨的科学,首先针对逆转录大会的 100 多个样本的个别案例。

我们 来看看更大的反例,首先就是美国和澳洲的联合试验,对于美国 1500 对人(3000 个)一方 感染者,一方正常人进行口.交最终结果是无一人感染,西班牙长达十多年的追踪也没有发 现。

19000 次无保护口.交(一方是阳性)没有感染...另外对于梅毒,口.交感染的案例有记载的 也是 gay,你们说这是不是太巧了。

无论行为人数,累计次数,全世界异性口.交的比例压倒 性的远远大于 GAY,为什么连梅毒都是只有 gay 口.交传染的呢?所以很多医学学者对艾滋 的口交感染是持否定态度的。

如果你不相信行为逻辑学,也不相信统计学,那么下面我引用 权威观点。

第三, 从事性病传染病爱滋病研究的专家从业 30 年做过大量社会调查和实际验证得出口. 交不会感染的结论,难道一句“我听说口.交阳了”就能把人推翻?medhelp 对 kj 的实际风险 就是无风险,也从来不推荐化验,对于极小危险和无风险他们认为这只是语言上的差异,前 者是“专家学派语言”,teak,LIU Ngirl 都是 medhelp 的 3 大版主,teak 还是感染者,但是他 2

图2

们一直认为 kj0 风险,且无论主动还是被动。

需要说明的是 teak 在美国有很多讲学,他说的 话是负法律责任的。

4 无保护性行为 首先一次性无保护性行为的感染几率非常小, 就我国目前人口基数, 以及通过数据换算 所得出的携带者的最大 200 万人的携带数量而言, 感染的几率微乎其微, 为什么说一次高危 感染几率近乎为零? 在说明这个问题之前大家首先应该了解一些基本知识:学过微生物的朋友可能都知道, 有些病菌可以分泌一种溶解酶, 在没有任何伤口的情况下, 可以从皮肤的幼薄处自动侵入体 内。

但是病毒是目前最低级的病原物,没有自动分泌溶解酶的能力,所以 HIV 病毒是借助 于外界伤口被动侵入人体内的。

如果没有伤口的存在,感染就没有可能。

伤口大多数可以肉 眼看到,有人提出,有些伤口是肉眼看不到的,但是伤口不能大小,肉眼是否可以看到,都 会引起人体生理反应, 因为人的神经细胞更加敏感。

也就是说伤口不能大小, 都回感觉到痛, 痒,或其他感觉。

有无伤口一般是很容易知道的。

了解了这些知识,你就知道,HIV 感染始 终是和伤口联系在一起的。

回过头来看, 一次高危为什么几乎不会感染, 就是因为第一次高危存在或形成伤口的可 能极小。

为了进一步说明,可以看以下例证:一,有国内外科学报道为证: 1、根据国外报 道,但有一位专家曾对 500 多名 HIV 随带者进行调查,结果发现他们基本是“老嫖” ,也就 是说 90%以上同时是性病患者。

很显然,有了性病不可能是一次行为,而且性病患者是明 显带伤口高危。

第一次高危的人不可能有性病,一般情况下也就是说自己性器官是完整的。

2、 最近武汉一位教授研究报道, 他调查的一方为 HIV 感染者的家庭, 夫妻一起生活很多年, 没有做任何防范,大多数人也没有感染,只有 10%左右的人感染了,据说,对这些感染了 的 10%再做调查,又发现多数人患有性病,和妇科疾病的情况。

所以真正性器官完整者几 乎很难感染。

二,科学理论上可以证实。

1、第一次高危男性的性器官应该是完整的,如果是性交, 由于阴道自然润滑作用大,摩擦造成伤口的可能性极小。

所以不论对方是否 HIV 随带者, 感染的可能非常小。

2、造成性器官伤口有主要两个途径:一是患性病后形成伤口,特别是 梅毒,淋病等性病的伤口很难愈合,所以患了性病的人再去高危是真正的高危。

还有一种伤 口是摩擦形成的,性交摩擦伤口很难形成,但是肛门交就很难说了。

一般说来性交一次高危 感染的可能几乎小到不足考虑了。

概率的比例大概是:GJ>XJ>KJ>深吻,性别比例为,男传男>男传女>女传男>女传女。

一个有艾滋病的男患者在无套情况下将精液射入对方肛门的传染几率为 300 比 1,也就是说 300 次的关系才会传染上一次。

而其几率随着关系和性别的方式不同逐渐下降,基本是按照 10 的倍数下降。

到一般常见的找小姐,女传男性交(无套) ,其几率几乎为 300000 分之一。

另外在此处说明,只有产生血液(组织液要够量)交换的才会传染,这组织液主要指的是血 液,精液和阴道分泌物。

其他的可以忽略不计。

因为性交,肛交的摩擦有可能引起皮下粘膜 的损伤, 这样才造成了传播的可能性。

也就是说要有伤口才会造成可能, 这点要特别的明白。

再则, 艾滋可能算得上是一个非常弱的病毒, 这是为什么呢, 因为他如果离开寄主的身体 (血 液)后,在 1-3 秒就失去活性,3 秒后就死亡。

3

图3

5 恐艾症状 病毒是在发展的,艾滋病病毒也是在发展的,整个的生物也是在发展的,你说有没有可 能,我相信有可能会有,因为几十年前艾滋病病毒也是没有的,HIV 病毒是没有的,但是现 在有了。

几十年过后有没有可能出现新的不是 HIV 的病毒,有可能。

但是如果这个病毒已 经到了让这么多人都感染的情况,让这么多人都有很严重的症状,到这个时候,这个病毒足 以引起科学家的重视,但是直到现在,除了比较多的中国人有这么多的症状之外,全世界的 其他人没有像中国这么多症状的,这个可能跟文化背景有关系,我说的是什么,就是中国恐 惧艾滋病的比较多,实际上他是没问题的,但是可能过于关注自己的症状了,而且病人都有 一个固执的特征,就是寻求知识,如果网上有人说,有跟他相似的症状,往往就有个群体效 应,比如说在这个 QQ 群里,或者是论坛里,几乎是一呼百应,其实有的人没有症状,他也 觉得,人家一说,他也觉得有症状了,而且这些人往往都很顽固,说心里学的词汇就是有些 强迫症,比如说洗手,总是觉得手没洗干净,或者是晚上睡觉,躺在床上门没关好,躺下觉 得还是觉得没关好,不放心。

我倒是建议这些网友,还是先去找一找心理医生,当然他们也 可能心理医生也不相信。

怎么说呢,我们并非不重视这种情况,我们也在重视,但是我们现 在没有任何依据表明有一种新的病毒, 而且这种新的病毒和艾滋病有什么关系, 没有任何证 据。

即使有一个新的病毒,或者是别的病毒,那也不是艾滋病病毒,那你害怕什么?它有症 状,也没有说严重的症状,也没有引起肝功能、肾功能、神经系统的问题,出血,免疫功能 的极度低下,各种机会感染,没有呀!即使它是病毒,你还害怕什么呢!所以说我觉得,我 还是希望这些网友,还是应该改变一下观念。

为什么出现这么多症状:一是恐艾心理在作祟,二是现在的季节原因是你们所谓症状 的高发期。

人在高度紧张的情况下,特别是长期的神经紧张(如恐惧、着急) ,极易引起人的内分 泌和植物神经系统的紊乱,从而造成腹泻、口干、无力、抵抗力下降等症状的产生。

从中医 角度讲,着急就容易上火,因而口内生疮,咽喉肿痛等症状也就自然而然地出现了。

恐艾症 患者怀疑自己感染了艾滋病,整天处于恐惧和焦虑之中,因而造成全身抵抗力下降,出现肌 肉痛、头痛、咽炎、皮炎、腹泻、口腔感染等各种类似于艾滋病急性症状的病症。

其实恐艾 症同忧郁症、慢性疲劳综合症等症状极为相似,都是由于长期的压抑、思想负担过重、恐惧 等引起免疫能力下降而导致的,症状包括:胃口变差,食欲不振或增加,体重明显减轻或增 加, 失眠或嗜睡, 几乎整天都极度疲劳与缺乏能量, 精神或动作反应激动或痴呆、 性欲降低、 头痛、头晕、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸疼、胸疼、腹胀、腹泻、尿频、身体酸痛、 腰酸痛、盗汗与便秘或一天数次大便、低烧、咽喉痛、颈部腋下淋巴结肿痛,不明原因的肌 肉无力等。

那么如何克服恐艾症?相信科学检测: 在窗口期以后做了抗体检测为阴性即可完 全排除感染的可能,不要再无谓地担心和猜疑。

不要相信症状:很多朋友怀疑感染了艾滋病 都和自身的症状有关, 的确有小部分人在感染了艾滋病后会出现急性症状, 出现急性症状的 条件是感染了大量的艾滋病毒, 而这种病例实际上非常少, 而且艾滋病急性症状几乎没有特 异性,和我们平时可能得的病没什么两样。

从医学的角度讲,症状并不能作为判定是否感染 的标准。

恐艾者几乎人人都有这样那样的症状,但最后的血检结果是 99%以上都没事,这 足以说明症状并不可信。

尝试转移注意力:将精力集中在工作或学习上,以减轻忧虑和担 心,你会发现,很多所谓的症状会在不久后不治而愈! 寒冷干燥的天气, 燥热的室内环境, 都会让人的气管黏膜净化作用变差, 直接导致鼻腔、 咽喉等发干,并影响人体新陈代谢的平衡和稳定,如果不注意饮食调剂和补充水分,就很容 易阴阳失衡,导致“上火”。

秋天虽然气候很燥,渐渐转凉,很多人通常穿得厚,住得暖,活 4

图4

动少,饮食方面也偏好温补、辛辣的食物,体内积热不容易散发,容易导致“上火”。

尤其是 在我国北方,本身气候就非常干燥,再加上室内普遍使用暖气,“上火”更是随时可能发生。

千万不要小看“上火”。

它不但能引发口干舌燥、咽喉肿痛、烂嘴角、流鼻血、牙痛、食欲不 振等症状,严重时还会导致口疮、便秘、痔疮等疾病,简单的说风寒感冒就是受冷,没有注 意冻到了,得的感冒。

主要症状就是打喷嚏,咳嗽,流鼻涕,鼻涕很清晰或者说上火了。

后 来突然受冷得的感冒。

主要症状是火气带来的特征,比如咳嗽,会有浓痰,流鼻涕也会有很 多黄色的异物,也就是大脓鼻涕。

还有伴随喉咙疼,扁桃体发炎等上火带来的症状.而上火 是生活中十分常见的体征和症状。

上火常会引起患者面红目赤、咽燥声嘶、红肿热痛、牙疼 肿胀等。

那么,上火会引起淋巴结肿大吗?专家指出,上火是会引起淋巴结肿大的,并且还 会引起扁桃体发炎的或头疼发热等,建议患者多喝水。

6 关于检测试剂 适用于正常人性传播的窗口期: 正常人的定义为:18-45 岁的男女,无吸毒史,无 免疫障碍,亦无重大病史(发烧感冒使用抗生素的,不属于这一范畴) 。

第三代主流试剂本身的窗口期是在 3 周左右, 抛开特殊人体不说, 绝大部分的感染者应 该在 25 天左右便出现足够多的能被现有试剂检测得到的抗体这点应该是肯定的。

人体感染 各种病毒后, 哪些时间段能够应该出现病毒哪一部分的免疫产物这点不应该是什么高深的研 究课题。

所以一直以来,检测界对 HIV 抗体各代酶联检测试剂的窗口期一直是:第一代 6 周,第二代 5 周,第三代 3 周,第四代对于 HIV-1 来说 2 周其它与第三代相同。

网上有说试剂检测不到的病毒亚型出现,那应该是针对第二代以前的试剂说的,因为 那时候试剂包被的是全病毒裂解抗原, 而各种试剂包被的抗原成分也许都不一定能对具有不 同抗原表位的抗体有太强烈的反应, 所以可能出现漏检。

而自第三代试剂以后试剂包被的抗 原都是基因工程合成的多肽链,它是选择性的包被了能为所有 HIV 所共有的特征性的抗原 成分,因此在这个问题上大家尽可以放心。

关于快速法: 也是双抗原夹心法技术的产物, 以前是 Pa 最好, 现在都进步了, 胶体金, 硒标,乳胶都一个水平,如今的快速法在灵敏度上等同于 3 代酶联,正常人 4 周基本排除, 6 周完全排除。

(快速法唯一的不足就是会出现假阳) 第二代试剂已经停产了,现在去检测使用的一般都是第三代试剂或者第四代试剂。

第 三代试剂的技术标准是“双抗原夹心法”,说白了,是种双保险,同时捕捉 igm 和之后的 igg, 长期存在 IGG 抗体在 2 周左右产生,可作为 IGM 抗体检测的双保险,保证酶联 3 代的高检 出率。

所以窗口期大大提前,日本医学专家认为,这种技术在 22 天即可准确判定。

在 22 天,IGM 抗体达到正常人群的理论全体检出。

我们同样取 4 天作为保险栓,使用 26 天作为 3 代试剂的窗口期。

为什么说同样是 3 代试剂,09 年技术更好呢,因为现在的试剂检测的抗体已经不仅包括 igG 和 igM,还有 igE,igD,igA。

敏感性很高。

四代四周排除是绝对正确的,因为第四代试剂 结合了两个不同的检测要领同时检测 HIV1/2/0 抗体和 P24 抗原,称为 HIV 抗原/抗体试剂,它 能够 检测早血的血清阳转,进一步提高输血的安全性。

在考察第四代试剂时人们也常有些提瓦,由于引入 P24 抗原检测而遗漏 P24 抗体的反应性 是否能影响 HIV 总抗体的检测出交果,是否有可能在 P24 抗原症和血清抗体阳之间引入第二 个诊断的窗口期?在没有 P24 抗原血症的早期感染诊断的时间是否可能比第三代试剂还要晚? 实际上 HIV-1P24 抗体一般与 ENV 抗体同时出现,大量标本考核证实基于 HIV-1GP160 的抗 5

图5

HIV 反应并没有受到影响.还没有发现现在 P24 抗原浓度下降和血清学阳转之间有 S/CO 值 的下降,也没有发现第四代试剂阴性而第三代阳性手标本. 四代有抗原又有抗体,而第三代只有抗原!一般用双抗夹心法,也有间接法的,抗原与抗体 发生反应才能检测出是否感染 HIV 病毒,机体感染病原后,病原体大量复制,同时刺激机体产 生抗体。

HIV 病毒来说, 周左右所产生的抗原量达到第四代试剂中所包被的抗体能够与 拿 2 之反应并显色的量; 周左右所产生的抗体量足以使酶标孔内包被的 HIV 抗原与之反应并显 3 色的量。

而第三代试剂因只包被有 HIV 抗原,所以窗口期是 3 周左右,而第四代试剂因为 包被的物质即有抗体又有抗原,所以会比第三代试剂窗口期提前一周左右! 大家都知道时代强是坚持四代 4 周排除的,我想他绝不会拿生命开玩笑,这是个底线。

但是这句话隐含了 3 代 4 周也排除,因为 20 天左右后抗原开始下降而抗体持续增加,因此 26 天之后使用 3 代和 4 代的效果是一样的,首先,敢公开窗口期,必然留余地,我估计时 代强内心的窗口期是 4 代 20-23 天,预留 5 天的余地,这也符合现实,因为抗原的不稳定性 和不够敏感,是不可以做第一识别物来看的,关键还是看抗体,抗原阴性是有可能的,如果 此时抗体还不报警?那还得了?4 代 4 周必然 3 代也 4 周。

(注:四代好比三保险,3 代好比 双保险,总之都是可靠的。

实际生活中 3 代酶联在 10 天左右检出的不少的实例。

有人说, ) 人的个体有差异,我承认。

鉴于人群中抗体的产生是成正态分布的,检出率随时间增加,3 代酶联 3 周基本可以检出绝大多数携带者, 而四周就可以说是除免疫功能障碍外的所有携带 者了。

(迄今为止在“正常人”群体中还未发现确诊的 3 代酶联 4 周后转的案例) 我要非常严肃强调: 也是一个测试你免疫力的疾病, hiv 如果你真感染了到 4 周都还没有 抗体供检测,要么我不客气的说,即使没有 hiv,你的免疫系统也不会支撑你活多久。

既然 都是正当壮年,何必自己吓唬自己呢? 综合上面的叙述, 对“正常人”的窗口期应该在 22 天,我们再取 7 天为叠加保险系数,29 天, 即四周(一个月) 。

同时说明:进行检测时的准确度和你吸烟,喝酒,早晨吃饭均无关系。

7 志愿者的发泄 做自愿者以来,在群里碰到许多恐友很典型的问题,有的恐友的问题也非常钻牛角尖, 在这里我想说,这些恐友是可以理解的,相信每个人在这一段时期心情是最低落的,犹如世 界末日一样,并不是说他们这样就是怕死,多数人怕的是连累家人、连累到最爱的人,大部 分恐友就是因为有责任心,所以才会这样。

其实一个人倒是无所谓,人死就不过就是个头点 地的事情,爷们都不会怕。

但是我在这里想说的是,确实有些恐友恐得不够理智,甚至有强 迫自己的倾向,有些甚至影响了事业和人际关系,那就非常的不可取了,我也知道你们恐, 但又找不到人诉说,所以来到了恐艾群,为的就是在这里找到一份安心和得到别人的安慰, 所以我每次回答问题都会站在对方的立场去想,因为我也恐过,也知道以前是多么不理智。

其实在这咨询的大部分都是以性方面的问题,做为一个人,谁没有犯过错,以后改了就是。

每看到一个恐友,我都很真心的希望能够帮助他顺利的脱恐。

可是恐友还是一把一把的。

为什么?世界上有这样一种人, 他们觉得自己有病就老想着, 久而久之就陷进去了,说他没病自己就是不信了。

我不想用一些专业术语来让大家头晕,只 是告诉大家有这样一种现象, 很正常的一种现象, 有一部分人就是会整天担心不好的事情发 生,考完试就马上会想补考,散尿近了一点马上想起前列腺严。

恐友大多就是这一种。

恰好 自己又高危了一下,嘴上冒了个泡泡,马上就不得了了。

作为一个人,首先请照顾好自己的 心。

(我门口民工队里,几乎都不带套上过小姐,很普遍。

就从来没人恐过爱,我相信这里 6

图6

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